भारत में स्ट्रोक के मामलों में पिछले 30 वर्षों में 51% की वृद्धि के साथ एक गंभीर संकट पैदा हो रहा है, अकेले 2021 में 12 लाख नए स्ट्रोक के मामले दर्ज किए गए। फिर भी, केवल एक चौथाई भारतीयों को ही स्ट्रोक के इलाज के लिए तैयार अस्पतालों तक पहुंच प्राप्त है।
स्ट्रोक हर साल लाखों लोगों के जीवन को प्रभावित करता है, और भारत इस बढ़ती स्वास्थ्य चुनौती से निपटने में अग्रणी भूमिका निभा रहा है। विश्व स्ट्रोक संगठन के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, 2020 से 2050 के बीच वैश्विक स्तर पर स्ट्रोक से होने वाली मौतों में 50% की वृद्धि होने का अनुमान है, जिनमें से लगभग 87% घातक स्ट्रोक निम्न और मध्यम आय वाले देशों में होंगे। पिछले तीन दशकों में स्ट्रोक के मामलों में 51% की वृद्धि का सामना कर रहे भारत में अकेले 2021 में 12 लाख नए स्ट्रोक के मामले दर्ज किए गए। यह वैश्विक स्ट्रोक के कुल मामलों का लगभग 10% है, जबकि भारत अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, मधुमेह, प्रदूषण के संपर्क और गतिहीन जीवनशैली जैसी समस्याओं से जूझ रहा है।
पुणे के किंग एडवर्ड मेमोरियल अस्पताल में कंसल्टेंट इंटरवेंशनल न्यूरोलॉजिस्ट डॉ. आनंद अलुरकर ने इस चुनौती की भयावहता को स्पष्ट करते हुए कहा, “हमें लगता है कि यह आंकड़ा [प्रति वर्ष 12 लाख स्ट्रोक] वास्तव में बहुत अधिक है… लगभग 15 लाख प्रति वर्ष, जो किसी भी मानक से एक बहुत बड़ी संख्या है।” इन चौंका देने वाले आंकड़ों के बावजूद, उन्होंने बेहतर परिणामों में बाधा डालने वाले मुख्य कारण की ओर इशारा किया: जागरूकता की कमी। “मैं हमेशा अपने छात्रों से कहता हूं… कि स्ट्रोक का निदान घर पर ही किया जाना चाहिए। अगर स्ट्रोक का निदान घर पर नहीं होता है, तो बहुत देर हो चुकी होती है।” दिल के दौरे के विपरीत, जहां परिवार के सदस्य आमतौर पर लक्षणों को तुरंत पहचान लेते हैं, स्ट्रोक के लक्षणों को अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है, जिससे खतरनाक देरी होती है। “जब तक वे स्ट्रोक के इलाज के लिए तैयार अस्पताल पहुंचते हैं, तब तक कई बार बहुत देर हो चुकी होती है।”
शीघ्र जांच और रोकथाम की अनिवार्यता
कोलकाता के इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोसाइंसेज में न्यूरोइंटरवेशन और एंडोवास्कुलर सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. सुकल्याण पुरकायस्था ने जोर देते हुए कहा कि स्ट्रोक की सफल रोकथाम प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में शीघ्र जांच को शामिल करने पर निर्भर करती है। “स्ट्रोक… कुछ हद तक रोके जाने योग्य है। जोखिम कारकों का शीघ्र निदान और रोकथाम स्ट्रोक को प्रभावी ढंग से रोक सकता है… जब कोई मरीज या उच्च जोखिम वाला कोई भी व्यक्ति चिकित्सक के पास जाता है… तो बीएमआई, मोटापा, धूम्रपान की आदतें, रक्त शर्करा, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल जैसे सभी मापदंडों की निगरानी की जानी चाहिए।” हृदय स्वास्थ्य पर भी सतर्कता आवश्यक है: “अटियल फाइब्रिलेशन जैसी कोई भी अनियमित धड़कन मरीज को स्ट्रोक के प्रति संवेदनशील बना सकती है।”
नियमित निगरानी और उपचार में बदलाव से स्ट्रोक का खतरा कम हो सकता है, लेकिन जैसा कि डॉ. अलुरकर ने कहा, “कई मरीज़ नियमित जांच कराए बिना ही दवाइयां लेते हैं… जो कि एक गलती है।” जीवनशैली से जुड़े कारक इसमें प्रमुख भूमिका निभाते हैं, जिन पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है। “मधुमेह को नियंत्रित करना सबसे ज़रूरी है… उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना बेहद महत्वपूर्ण है… धूम्रपान का प्रभाव कई गुना बढ़ जाता है… जितना अधिक समय आप बैठे रहेंगे, दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा उतना ही बढ़ जाएगा। हर आधे घंटे में पांच मिनट का ब्रेक लें और चलते-फिरते रहें।”
तकनीक स्ट्रोक के इलाज को नया रूप दे रही है
स्ट्रोक का शीघ्र पता लगाने और उपचार में तकनीक एक शक्तिशाली सहयोगी के रूप में उभर रही है। गुरुग्राम स्थित आर्टेमिस अस्पताल में इंटरवेंशनल न्यूरोरेडियोलॉजी के वरिष्ठ सलाहकार डॉ. तारिक मतीन ने टेलीमेडिसिन की केंद्रीय भूमिका के बारे में विस्तार से बताया: “हम कई परिधीय केंद्रों से जुड़े हुए हैं… फोन, व्हाट्सएप के माध्यम से संवाद कर रहे हैं… यही टेलीमेडिसिन है… अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन के 2019 के दिशानिर्देशों ने तीव्र स्ट्रोक के इलाज में टेलीमेडिसिन की भूमिका को स्वीकार किया है।”